Dans une salle d’attente, le temps semble suspendu. Pourtant, c’est là que commence souvent le soin. Pour les personnes vivant avec un eczéma atopique, le lien entre peau et psychisme n’est plus à démontrer. Le stress, l’anxiété et les émotions non exprimées peuvent déclencher ou aggraver les poussées. En psychiatrie, le temps n’est pas un simple cadre : il devient un outil thérapeutique. Mais que se passe-t-il quand ce temps vient à manquer ? Une tribune récente du professeur Jean-Marc Triffaux, psychiatre à l’université de Liège, relance le débat sur la place de l’écoute dans une médecine de plus en plus chronométrée.
Le temps thérapeutique, une composante essentielle du soin en psychiatrie
La psychiatrie occupe une place singulière dans la médecine. Elle s’appuie sur les neurosciences et la pharmacologie, mais repose aussi sur une évidence trop souvent oubliée : un être humain ne se réduit pas à son diagnostic. La souffrance psychique avance masquée. Elle emprunte les mots de l’insomnie, de l’angoisse, de l’irritabilité ou des douleurs inexpliquées. Le plus important n’est pas toujours ce que le patient dit en entrant dans le cabinet. C’est souvent ce qu’il ne dit pas.
Dépasser l’approche symptomatique
Une consultation centrée uniquement sur les symptômes efface la dimension humaine. Le temps du soin permet d’aller au-delà des apparences. Ainsi, une idée suicidaire peut être prononcée après un long silence. Un traumatisme ancien trouve des mots acceptables. Une colère longtemps cachée émerge doucement. Ces instants ne se programment pas. Ils exigent une relation soignant-soigné fondée sur la confiance.
Dans ce cadre, la durée d’une séance n’est pas un détail. Elle conditionne la possibilité même de la parole. Le professeur Triffaux insiste sur ce point : quarante-cinq minutes ne sont pas une consultation qui se prolonge, mais un acte thérapeutique spécifique. Le temps n’est pas seulement le cadre du soin, il est le soin lui-même.
Patience et évolution thérapeutique : les clés d’un suivi longitudinal
En psychiatrie, la patience n’est pas une vertu passive. Elle est une posture active. Les troubles psychiques évoluent sur des mois, parfois des années. Un suivi longitudinal permet d’observer les fluctuations, d’ajuster les traitements et de repérer les signes de rechute. Cette continuité est précieuse pour les personnes atteintes de pathologies chroniques, comme l’eczéma sévère, où le stress joue un rôle majeur.
Stabilité émotionnelle et prévention des rechutes
Le temps thérapeutique offre un espace pour construire une stabilité émotionnelle. Les bénéfices sont multiples :
- 🕰️ Une meilleure connaissance de soi et de ses déclencheurs émotionnels
- 🧠 Une diminution des symptômes anxieux et dépressifs sur le long terme
- 🤝 Un renforcement de l’alliance avec le soignant
- 📉 Une réduction des hospitalisations et des crises évitables
- 🌱 Un rétablissement progressif, à un rythme respecté
Les études scientifiques le montrent depuis longtemps : investir dans des soins de santé mentale de qualité est aussi un investissement pour la société. Chaque vie qui bascule faute d’avoir été entendue rappelle les limites d’une approche trop comptable.
La consultation psychiatrique : un espace à préserver de l’accélération
La réforme de la nomenclature des prestations de santé, évoquée en 2026, inquiète les psychiatres. Le Dr Thomas Van der Poorten a lancé un cri d’alarme en Belgique, mais le débat dépasse les frontières. Une consultation plus courte, centrée sur la prescription, risque de transformer la psychiatrie en médecine symptomatique. Or, certaines souffrances ne se révèlent qu’avec le temps.
L’écoute active, un acte thérapeutique irremplaçable
Le silence partagé, la présence attentive, la disponibilité totale : ces éléments ne se mesurent pas. Une intelligence artificielle pourrait analyser une voix, un visage, un sommeil. Elle pourrait calculer un risque avec précision. Mais elle ne saurait jamais ce que représente le simple fait d’être écouté jusqu’au bout. La question demeure : qui prendra encore le temps d’écouter ?
Le psychiatre n’est pas uniquement celui qui prescrit. Il tente de tenir ensemble ce que notre époque sépare : le cerveau et la biographie, la biologie et les émotions, les traitements et la psychothérapie. Cette approche globale devient indispensable dans les situations complexes : dépressions sévères, troubles bipolaires, psychoses, traumatismes complexes, addictions.
Moderniser sans sacrifier l’humain
Nous savons depuis l’Antiquité que la médecine ne soigne pas des maladies, mais des malades. Moderniser le système de santé ne signifie pas accélérer les soins. Il existe des domaines où le temps n’est pas un défaut d’efficacité, mais la condition même de l’efficacité. La psychiatrie est de ceux-là.
Une société ne révèle pas seulement ses valeurs par les budgets qu’elle vote. Elle les révèle par les personnes auxquelles elle accepte de consacrer du temps. Le jour où l’on considérera qu’une personne en souffrance psychique prend trop de temps, nous aurons transformé notre conception de la médecine. Et, silencieusement, peut-être aussi notre conception de l’humanité. Pour les patients et leurs proches, l’enjeu est simple : que le soin reste un espace où le temps n’est jamais une menace, mais une ressource.
Delphine Simon, rédactrice santé spécialisée dermatologie. Diplômée en santé publique à Lyon, elle a couvert la dermatite atopique pour des magazines grand public avant de fonder ce média indépendant.
